様式第3号(第11条関係)

リサイクル工房使用許可書

年　　月　　日　　
　　　　　　　　　様

龍ケ崎地方塵芥処理組合管理者　印　　

　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました工房使用については、下記のとおり許可します。

記

1　使用期間　　　　年　　月　　日　　曜日　　時　　分から
　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　曜日　　時　　分まで

2　使用区分　　　　修理工房
　　　　　　　　　　　展示ホール

3　許可条件
　(1)　工房の運営に支障をきたさないようにすること。
　(2)　使用後は工房内を原状に復すこと。
　(3)　火気には特に注意すること。
　(4)　職員の指示に従うこと。